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基本信息
英文名称 ：trichilemoma
概述
毛鞘瘤往往是一个小丘疹，通常发生于面部，特别易见于鼻部及颊部，常被误认为寻常疣或基底细胞瘤，偶然不止一个。
毛鞘瘤起源于外毛根鞘细胞，或是向这些细胞分化的良性肿瘤，细胞含有糖原而呈浅淡颜色或透明。孤立毛鞘瘤有小叶状结构，除了大量透明的细胞外，中央常有毛囊结构并接近表皮。孤立或多个毛鞘瘤可为毛囊漏斗部肿瘤。真皮浅部有成群的上皮细胞，和表皮平行并接近或连接表皮，瘤细胞群外围细胞排列成栅状，内部的细胞浅淡或透明，若干分化程度不定的小毛囊由瘤细胞群向下方延伸。
组织病理
肿瘤系毛囊外毛根鞘的增生，表现为实性小叶状团块，多处和表皮相连。肿瘤细胞为形态一致的小细胞，胞核圆形或卵圆形空泡状，胞浆因富含糖原而呈透明状。团块周边细胞呈栅栏状排列，外周有一圈嗜酸性、PAS染色阳性耐淀粉酶的透明带包绕。细胞异型不明显，常无核分裂象。毛鞘角化现象常常轻微。有时出现多个鳞状涡，偶尔上皮高度角化形成皮角。
肿瘤周围的间质偶尔出现增生、透明样变，此时称为结缔组织增生性毛鞘瘤。
Cowden病的面部损害半数为典型的毛鞘瘤，部分为毛囊漏斗部肿瘤。
临床表现
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鉴别诊断
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作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
皮肤组织病理学,第1版,978-7-117-16800-7,2013.04
朱德生皮肤病学,第1版,978-7-117-29665-6,2020.12
2015全国卫生专业技术资格考试指导-病理学,第1版,978-7-117-19166-1,2014.08
