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透明细胞棘皮瘤
基本信息

英文名称 :clear cell acanthoma

中文别名 :苍白细胞棘皮瘤

英文别名
pale cell acanthoma
概述

又称苍白细胞棘皮瘤(pale cell acanthoma),多半发生于40岁以上的人。

典型损害是有点湿润的淡红色至鲜红色或棕色卵圆形丘疹或结节,表面略结痂或半透明,周围有细屑,多半是一个,直径约为1~4cm,轻微外伤后易出血,临床表现与化脓性肉芽肿类似(图1)。最常发生于小腿的前侧或后侧,偶然出现于股部或腹部,缓慢发展,不引起自觉症状。国外有发生在表皮痣上的报告,国内有报告发生在阴囊上。

图1 透明细胞棘皮瘤

有学者认为它是一种炎性表皮增生,错构瘤或是脂溢性角化病的一种亚型。绝大多数作者认为是一种良性肿瘤,但其细胞来源仍有争议。

解剖学与组织学

组织变化是角化不全及棘层肥厚,棘层细胞是细胞核正常的水肿性苍白色细胞,由PAS染色法证明胞浆内含有糖原,而基底细胞层正常。表皮内及表面结痂中可有散在的嗜中性粒细胞,肿瘤下方的真皮内有炎性浸润及血管扩张。

治疗

损害可切除或由电灼法毁去,发生于面部的损害最好由刮匙刮除,液氮及激光也可应用。

作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
朱德生皮肤病学(第4版),第4版,978-7-117-20409-5
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