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基本信息
英文名称 ：allergic contacted stomatitis
作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
概述
接触性口炎（allergic contacted stomatitis）是超敏体质者的口腔局部与药物、修复材料等接触后，发生变态反应而引发的一种口腔黏膜炎症性疾病。
临床表现
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辅助检查
为检出引起接触性口炎的致敏原，常需作斑贴试验。由于口腔中唾液的冲洗和稀释，妨碍了试验物与黏膜充分接触，因此黏膜表面上的斑贴试验常不能获得可靠的结论。对同一物质引起的敏感反应，在皮肤和口腔黏膜上的表现有三种情况：①皮肤敏感，黏膜不敏感；②皮肤和黏膜都敏感；③黏膜敏感，皮肤不敏感。最后一种情况极为少见。因此对某一接触物的皮肤斑贴试验的结果（阳性或阴性），大多能代表该接触物是否就是引起接触性口炎的致敏物质。因此皮肤斑贴试验可代替在口腔黏膜上的直接斑贴试验。
诊断
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鉴别诊断
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治疗
常规治疗方法：
1.通过仔细询问病史和皮肤斑贴试验，检出病因并除去之。托牙口炎可更换托牙材料。汞合金口炎可更换不含汞的其他充填材料。
2.局部治疗：吸吮冰冻水果片可缓解口腔黏膜的红斑、水肿。如形成糜烂、溃疡，可外用糖皮质激素药膜（如异丁酸曲安奈德药膜等）。如灼热、疼痛症状明显，可含漱含有表面麻醉剂（如利多卡因）和苯海拉明的漱口液，每3～4小时1次，每次在口中保留5分钟左右。如系接触了强烈化学物质所致，应立即使用大量冷水冲洗；如为碱性物质，可用弱醋酸或食用醋中和；如系酸性物质，可用碳酸氢钠中和；如系苯酚，可用酒精中和。
3.内用药物：抗组胺类药物可常规服用。症状严重者，可短期内服糖皮质激素，如泼尼松每日30mg，可使症状迅速缓解。
来源
国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2012年版,第1版,978-7-117-17436-7
常见皮肤性病诊断与治疗,第2版,978-7-117-12534-5
