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基本信息
英文名称 ：lingua nigra
中文别名 ：黑毛舌;舌黑变病;舌过度角化病
概述
黑舌又称黑毛舌、舌黑变病或舌过度角化病，舌面的丝状乳头过度生长并变色而似褐色、青黑或黑色短毛。
病因学
黑舌被分为真、假两种。真黑舌是一种发育异常，而假黑舌是微生物等所引起。
有人从黑舌上查到白念珠菌或是其他真菌或细菌，尤其黑色变种枯草杆菌具有产生色素的能力，但在正常情况下，这种杆菌为乳酸菌所抑制，当乳酸菌不能抑制它们时，就可繁殖而引起黑舌；另有人认为埃希菌属能产生硫化氢，在舌上可和钙质或铁质等发生作用而生成黑色物。有的黑舌患者有长期服用抗生素的历史，口腔内本来有些微生物可以抑制引起黑舌的某些真菌或产生色素的细菌，当抗生素消灭这些微生物后，这些真菌或细菌就能生长繁殖而可成为黑舌的病因。某种化学变化而引起黑舌。
另一说法是黑色丝状乳头的色素有铁质，吸烟的人舌面上有硫及氨化合物，吸收后就和血液的血红蛋白化合而产生一种色素；食物蛋白质分解物也可和血红蛋白化合成色素。有人用含有植物性有色物质的酊剂涂在舌面上，可使丝状乳头肥厚及过度角化，相当于煤焦油或苯胺衍化物使皮肤发生的过度角化现象。
外来的有色物质使舌面染色后，容易误认为黑舌，应注意区别。
组织病理
舌黏膜的丝状乳头变细变长，角质形成细胞构成有色素的毛状物。
症状
此内容为收费内容
治疗
本病自然痊愈，不大需要治疗。
患者应该注意口腔卫生，最好不吸烟和少喝浓茶。内服复合维生素B及烟酰胺可以有益。
外用药如1∶1000核黄素、稀释的乳酸或三氯醋酸溶液，有人用液化苯酚涂搽后立即用酒精中和。涂搽40%尿素溶液后经数分钟，用软牙刷可能是较好的疗法。
作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
朱德生皮肤病学,第1版,978-7-117-29665-6,2020.12
