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口角炎
基本信息

英文名称 :angular cheilitis

中文别名 :传染性口角炎;口角唇炎

概述

口角炎又称传染性口角炎、口角唇炎,是指上唇与下唇连合处发生炎症反应,而发生糜烂、横行皲裂。

皮损往往对称发生于口角,可以扩展至附近皮肤及唇内侧黏膜。初起时,口角往往有一小片轻微红斑,边界不太明显,以后浸渍发白,略微肥厚,并常有小的横行皲裂,这些皲裂很浅通常不会出血,牵拉唇部时可以看出损害的基底发红,尖端指向口角而成楔形(图35-9)。

自觉症状很轻,患处只有轻微的灼热感、干燥感,皲裂较深时可以引起疼痛。

传染性口角炎发生于任何年龄,尤其易发生于儿童,最易流行于托儿所、幼儿园及小学校中。可由于直接接触而传染,但常由于公用茶杯、手巾、铅笔及其他用具而间接传染。白念珠菌或化脓菌常是引起口角炎的病因,很类似褶叠部位的褶烂。有的患者同时发生传染性口炎、甲沟炎、指间糜烂或脓疱疮之类的感染。

图35-9 口角炎

龋齿、不合适的义齿和口腔不卫生都易并发口角炎,烟酸、维生素B6、尤其是核黄素的缺乏可引起口角炎。

去除病因是最好的治疗:患者应该使用自己的手巾、茶杯及餐具;如果口角炎和龋齿、口角炎和不良的义齿有关,或是由于核黄素等维生素缺乏都应该从病因上纠正;有念球菌病时须应用抗真菌药物如制霉菌素等。

外用药以抗菌消炎为主,例如含有氯碘羟喹或抗生素的糖皮质激素类制剂常有良好的疗效。亦可内服维生素B1、维生素B2或复合维生素B。

作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
朱德生皮肤病学,第4版,978-7-117-20409-5,2015.06
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