基本信息
英文名称 :rosacea-like tuberculids
概述
若干红色或淡青红色丘疹散布于面部,通常发生于颊部,前额及颈部,几乎不或完全不发生于鼻部(图1),也不发生角膜炎及脓疱,因而和酒渣鼻有所不同,用玻片按压时显示狼疮结节,组织变化主要为上皮样细胞浸润,毛囊附近常有淋巴细胞,也可有少数巨细胞。皮损自然消退后遗留小瘢痕。
本病的临床表现和酒渣鼻及面部粟粒性狼疮相似,有人称为类狼疮性酒渣鼻(lupoid rosacea),而不认为独立疾病,不应称为结核疹而应认为丘疹性酒渣鼻的一种表现。

图1 酒渣鼻样结核疹
病因及发病机制
Lewandowsky 根据其病理改变有结核样结构改变、结核菌素试验阳性等,认为本病属结核之一,而与酒渣鼻分开。但近来很多学者研究认为酒渣鼻亦可有结核样结构,而且此种病人结核菌素试验结果不定,皮损内也找不到结核杆菌,故认为本病是一种像结核疹样细小丘疹型酒渣鼻。Michelson及Laymon等提出本病为“狼疮样酒渣鼻”,Mullanax及Kierland 命名为“肉芽肿性酒渣鼻”。
组织病理学
真皮上部有结核样浸润,有成群的上皮样细胞浸润块,淋巴细胞为数较少,不易发现巨细胞,亦无干酪样坏死,颇似结节病的浸润,但界限不如结节病明显。
此内容为收费内容
此内容为收费内容
作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
朱德生皮肤病学,第4版,978-7-117-20409-5
实用皮肤科学,第3版,978-7-117-06713-6