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基本信息
英文名称 ：lichen axillaris
中文别名 ：福克斯-福代斯病;顶泌汗腺痒疹;顶泌汗腺粟粒疹
英文别名
Fox-Fordyce disease;apocrine miliaria
概述
腋部苔藓又称为福克斯-福代斯病（Fox-Fordyce disease）、顶泌汗腺粟粒疹，有密集的圆形小丘疹，主要发生于青年或中年妇女两侧腋窝，但也可累及大阴唇、会阴及脐部。皮损是顶泌汗腺口阻塞时所形成的毛囊性丘疹，又称为顶泌汗腺痒疹（apocrine miliaria）。
病因学
本病通常发生于青年或中年妇女，有的患者在月经期时瘙痒加重，绝经期及妊娠期减轻。组织变化显示顶泌汗腺管口有炎性反应，因此本病可能是在内分泌影响下，顶泌汗腺功能发生障碍的一种慢性疾病，真皮及表皮的损害仅是继发性变化。
组织病理
毛囊及顶泌汗腺管附近的表皮有角化过度、毛囊漏斗部角质栓，角化不全、棘层肥厚，顶泌汗腺口阻塞，腺管扩张，汗液潴留导致毛囊漏斗部上皮海绵水肿，甚至小水疱形成，汗腺及顶泌汗腺附近有淋巴细胞为主的浸润。
症状
此内容为收费内容
治疗
内用药物一般无效。有人试用己烯雌酚，每日1~2次，每次1mg，也有人应用含有孕激素的避孕药有效。
糖皮质激素类软膏可以应用，但各种外用药往往只能暂时减轻痒觉，因搔抓所引起的继发性感染可选用抗生素类乳膏，也有学者尝试采用口服或外用维A酸类药物有效。
醋酸曲安西龙或其他类固醇激素混悬液可直接注入损害内，也可用紫外线照射，或施行液氮的冷冻方法或电灼术，必要时可施行切除手术。放射线治疗以每周或隔周照射100伦（R），可照射3~4次。
作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
朱德生皮肤病学,第1版,978-7-117-29665-6,2020.12
