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白痱
基本信息

英文名称 :sudamina

中文别名 :水晶疹;晶形粟粒疹

英文别名
miliaria crystallina
概述

白痱往往在高热并大量出汗的患者体温迅速下降或恢复正常时出现,又称为水晶疹(miliaria crystallina)。

白痱皮损是粟粒至米粒大的透明水疱(图1),有时相邻水疱互相融合而成较大的水疱,迅速密集出现于颈部、胸部、腹部或其他部位,既无红晕或红斑等炎症现象,又无瘙痒或其他自觉症状。几日后,这些露滴般的水疱自然吸收,角质层所构成的疱膜残留在皮肤上而成极薄的细小鳞屑,不久后脱落。

图1白痱

天气突然很热、剧烈劳动、穿衣太多或长期卧床、过度衰弱的患者高热后,皮肤大量出汗,但因汗孔和角质层因维生素A缺乏或其他原因而完全掩盖汗孔,汗液的溢出发生在角质层内或角质层下,于是成为角质层下透明水疱。

皮损在数日内变干,又无任何自觉症状,因而不需治疗。

组织病理

晶状粟疹的组织学特点是角层下水疱,疱腔中可有中性粒细胞,真皮上部小脉管周围有稀疏的淋巴细胞浸润,少量中性粒细胞(图2)。

图2晶状粟疹(痱子)的组织病理

角质层下水疱,疱内空或少量中性粒细胞。其他有角层下水疱含有中性粒细胞的疾病有:脓疱疮、落叶型天疱疮。应与临床表现、病史结合起来,确立诊断。

诊断
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鉴别诊断
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护理
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作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
水疱性皮肤病的诊断和治疗彩色图谱,第1版,978-7-117-10040-3,2008.05
朱德生皮肤病学,第5版,978-7-117-29665-6,2020.12
现代军事护理学,第1版,978-7-117-23619-5,2017.02
皮肤性病学,第1版,978-7-117-20522-1,2015.07
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