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异物肉芽肿
基本信息

英文名称 :foreign body granuloma

中文别名 :硬化性脂肪肉芽肿

作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
英文别名
sclerosing lipogranuloma
概述

异物肉芽肿(foreign body granuloma)是一种由异物进入人体皮肤组织引起的过敏反应,其病理表现为肉芽肿性炎症反应。

病因学

异物反应是机体对内在或外来的异物表现出的一种特殊的炎症性组织反应。异物肉芽肿又称变应性异物反应。

发病机制

临床上常见的外源性异物有铍、锆等金属;硅化物、石蜡、滑石粉等非金属;植物、寄生虫、某些真菌及异体蛋白等。内源性异物有各种囊肿破裂后流出的内容物、尿酸盐、钙化上皮瘤中的角化物质等。

临床表现
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组织病理学检查

真皮或皮下组织以组织细胞、淋巴细胞及数量不等的异物巨细胞为主的混合性炎细胞浸润,境界不清。有时在巨细胞内或组织间质内可见异物。晚期常有纤维组织增生。

诊断
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鉴别诊断
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治疗

作好防护,避免皮肤外伤。及时去除异物是预防与治疗的最佳手段,如损害小而无自觉症状,又不影响功能者,可不予处理;孤立性病变或较大损害可手术切除;病变数量多、不适于手术者,可外用糖皮质激素,对铍肉芽肿、淀粉肉芽肿可能有效。锆肉芽肿可以缓慢自然吸收。此外有报道,强脉冲光联合糖皮质激素皮损内注射治疗异物肉芽肿有效。

来源
皮肤性病学,第1版,978-7-117-20522-1
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