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基本信息
英文名称 ：poststeroid panniculitis
中文别名 ：类固醇后小叶脂膜炎
英文别名
poststeroid lobular panniculitis
概述
类固醇后脂膜炎也称为类固醇后小叶脂膜炎（poststeroid lobular panniculitis），临床少见，通常发生于大量系统应用糖皮质激素类药物的儿童，在突然停药或迅速减量过程中，周身出现皮下结节或硬红斑块，患者应用泼尼松总量往往超过2g。
病因学
类固醇后脂膜炎是全身性脂肪代谢失常的一种表现。糖皮质激素减撤加速了局部脂肪动员，暂时干扰了脂肪细胞中的脂酶代谢而使细胞变性和出现结晶化所致。
组织病理
组织病理表现为小叶性脂膜炎，与新生儿皮下脂肪坏死相似，在脂肪细胞和巨噬细胞内可见到针状裂隙。小叶间隔在早期有中性粒细胞及单核细胞浸润，后期可见泡沫细胞、组织细胞、淋巴细胞及异物巨细胞浸润。小叶脂肪细胞变性、坏死，可见肉芽肿性脂膜炎改变。
症状
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鉴别诊断
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治疗
本病可自然消退，一般不需治疗。皮损严重者可增加糖皮质激素应用剂量或恢复至以前使用水平，待皮损消退后，再缓慢减撤激素。
作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
朱德生皮肤病学,第5版,978-7-117-29665-6,2020.12
