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已收藏英文名称 ：periorbital melanosi;periorbital hyperpigmentation
中文别名 ：眶周色素过度沉着
眶周黑变病又称为眶周色素过度沉着（periorbital hyperpigmentation）。儿童期即可发病，可能为常染色体显性遗传病。月经失调、恶病质、眼紧张或胆管疾病等可和本病有关。
1.皮肤内色素增多：包括真皮色素细胞增多。
2.血管表浅性分布：下睑处皮肤菲薄，仅有少量或无脂肪覆盖，使得皮下血管丛显露形成阴影，特别在睑内侧区。
3.眼周皮肤松弛：皮肤松弛皱褶、眶隔脂肪膨出等形成眶下皮肤凸起，即眼袋，这些凹凸的皮肤轮廓在非正面光照时可形成阴影。
4.眼周水肿：晨起时或盐分摄取过多时可出现眼周水肿，可形成眼下阴影。
5.面部色素性分界线的延长：色素延长线是皮肤色素增多处与光亮处明显转变的边界，根据部位不同分为A至H型。
真皮内黑色素增加。
1. 外用药物治疗
氢醌、维A酸制剂及维生素制剂等。氢醌一般要使用5~7周后才显效。可用于治疗色素型黑眼圈，维A酸制剂一般要使用24周后才显效，主要作用机制是阻止酪氨酸酶转录，对色素型黑眼圈有效。维生素K1可以治疗微血管病变，而维生素E因为可降低脂质氧化，对心血管系统及眼部都很有益处，它也有减少细纹的作用。有学者对57例患者外用含2%维生素K1，0 1%维生素A，0 1%维生素C和维生素E的凝胶制剂，8周后47%的患者眼周细纹有改善，少数患者眼周细纹有改善，对于色素型黑眼圈无明显改善。维生素C钠是一种维生素C衍生物，可能通过促进胶原产生增加眼睑真皮厚度、改善血液淤堵状态来治疗黑眼圈。Hiroshi等给14例黑眼圈患者一侧外用溶于基质的10%的维生素C钠制品。
2.化学剥脱治疗
常用的有三氯乙酸，浓度多选用15%、25%、50%甚至75%，果酸也很常用。
3.激光治疗
（1） 靶向作用于黑色素的激光：用于治疗色素型黑眼圈，包括Q-开关翠绿宝石激光（755nm），以及 Q-开关 ND：YAG激光（1 064nm）等。
（2） 血管选择性激光：针对眶周血管扩张，增生导致的血管型黑眼圈可用血管选择性治疗。长脉冲1 064nm Nd：YAG激光，但Brain认为这种治疗或对眼部有潜在伤害，是否为眼部的副作用，仍需进一步评估。
（3） 剥脱性激光：点阵CO2激光可以直接对老化的皮肤进行微剥脱，对色素型及皮肤松弛导致的黑眼圈有良好的治疗。
（4） 非剥脱性激光：1 550nm点阵掺铒光纤维光治疗。
4.强脉冲光：强脉冲光不仅可以祛除黑素，而且可以消除增生的毛细血管网、收紧眼睑下皮肤，对各型黑眼圈均有治疗。
5.微针疗法：微针疗法对色素型黑眼圈及皮肤松弛所致结构型黑眼圈有治疗作用
6.局部注射治疗
（1）自体脂肪及玻尿酸注射填充：用于血管型黑眼圈，凹陷的结构型黑眼圈。
（2）CO2注射：CO2眶周皮肤注射对于色素型、血管型黑眼圈有一定的改善。
7.手术治疗：手术主要用于治疗结构型黑眼圈。手术方式有下睑成形术。治疗泪槽相关性黑眼圈可通过松解泪槽韧带，并将眶隔脂肪重置来改善这一外观的凹陷。
