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基本信息
英文名称 ：lichen spinulosus
中文别名 ：小棘毛发苔藓
英文别名
lichen pilaris spinulosus
概述
小棘苔藓（lichen spinulosus）又称小棘毛发苔藓（lichen pilaris spinulosus），以群集的多发性毛囊丘疹为特征。临床可见毛囊性丘疹伴中央角质纤维状突起，主要见于儿童。
病因与发病机制
病因尚不清楚，特应性体质、感染和遗传等因素被认为与本病有关。男性多于女性，无种族易感性。曾有报道克罗恩病、HIV感染和某些药物诱发小棘苔藓。
组织病理
示扩张的毛囊内有角栓形成。可并发穿通性毛囊炎（图1）。本病与毛周角化症和毛发红糠疹的毛囊病变在组织学上有重叠，应根据临床特征进行鉴别。
图1 小棘苔藓病理示意
注：角化性毛囊丘疹，尖顶，群集成片。
临床表现
此内容为收费内容
鉴别诊断
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治疗
抑制毛囊角化过度，及其毛囊性角化丘疹形成，减轻炎症。对症治疗用温和的角质溶解剂。外用润肤剂和角质调节/剥脱剂（0.1%维A酸软膏、5%~10%水杨酸软膏、尿素霜）。瘙痒或炎症明显者可外搽糖皮质激素制剂。
对症处理可缓解症状，本病常于数月后消退，少数可持续1年以上。
作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
现代皮肤科学,第1版,978-7-117-31724-5,2021.11
