基本信息
英文名称 :hereditaria palmoplantar keratoderma
作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
概述
遗传性掌跖角化病(hereditaria palmoplantar keratoderma)以弥漫性或局限性的掌跖皮肤增厚和角化过度为临床特征,有多种不同类型,为常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传。
病因学
病因不明。弥漫性非表皮松解性掌跖角化病的致病基因位于12q13.13、编码角蛋白1的区域内,表皮松解性掌跖角化病的致病基因位于17q21.2、编码角蛋白9的区域,但某些轻型患者的致病基因同非表皮松解型。点状掌跖角化病系位于15q23的AAGAB基因突变所致。
组织病理
弥漫性掌跖角化病表现为明显角化过度、棘层和颗粒层增厚,真皮浅层有轻度炎症细胞浸润,偶有汗腺和汗管萎缩。弥漫性表皮松解性掌跖角化病还有表皮松解性角化过度。点状掌跖角化病表现为角质层明显增厚且异常致密,角质栓向下延伸,颗粒层增厚,棘层轻度增厚,表皮突延长,真皮内无炎症细胞浸润。
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治疗
局部可外用20%尿素霜、0.1%~0.5%维A酸霜或用15%水杨酸软膏封包软化角质后,继之用糖皮质激素制剂可提高治疗效果,钙泊三醇软膏外用亦有一定疗效,严重者亦可口服异维A酸或阿维A酯。
来源
皮肤性病学,第9版,978-7-117-26670-3