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有鱼鳞病的综合征
基本信息

英文名称 :syndromes with ichthyosis

概述

下列几种先天性疾病中,鱼鳞病是有鱼鳞病的综合征显著的临床表现之一。

1.卢德(Rud)综合征

被认为常染色体隐性遗传性疾病。两性均可受累,婴儿发病。患者有鱼鳞病、癫痫、智力障碍、黑棘皮病、多发性神经炎、矮小症、性器官发育不良及大细胞性贫血等。

2.康拉底(Conradi)病

是皮肤发红,光滑如蜡,有一层类似蛋壳内白膜的过度角化性鳞片,在出生后1年内往往消失,以后病儿成长时发生毛囊性皮肤萎缩及假斑秃。X线显示长骨、腰椎骨及肋软骨等软骨骺有不规则的钙化点,晶状体混浊,颚弓隆起及鼻梁扁平。

3.雷弗森(Refsum)综合征

是一种常染色体隐性遗传性疾病。患者有鱼鳞病、非典型色素性视网膜炎、肥厚性周围神经病、小脑性运动失调、神经性耳聋及多种心电图变化。鱼鳞病类似于寻常型,可能泛发或局限于掌跖部。该病是一种过氧化物酶代谢障碍性疾病,缺少的酶类是植烷酸羟化酶,其缺乏导致植烷酸分解不能完成,血中植烷酸水平升高,其在脂肪组织、髓鞘、心、肾及视网膜组织中过量积聚而引起相应的症状。

4.斯约格林-拉森(Sjgren-Larsson)综合征

是一种常染色体隐性遗传的疾病。患者有鱼鳞病,往往广泛,严重瘙痒,皮肤呈棕黄色,但不侵犯头皮、毛发和甲,面部中央不受累,屈侧和下腹部较重,脐周角化过度是本病的特征。四肢行动发僵而有痉挛性麻痹的表现,常出现下肢挛缩。智力常很低下,还常有癫痫及变性视网膜炎,伴晶状体沉着。

5.先天性偏侧发育不良伴鱼鳞病样红皮病及肢体缺陷综合征

目前认为是一种X连锁显性遗传,在出生时就已存在,身体的一侧有鱼鳞病样红皮病,同侧的脑部及肢体发育不良或缺陷。症状不大相同,可以从一个肢体的完全缺如至内脏器官包括肌肉、骨骼、心血管及中枢神经系统的缺陷。部分患者同时伴发单侧炎性表皮痣。大多发生于女性,发生在男性患者常是致死性的。

6.角膜炎、鱼鳞病、耳聋综合征(KID syndroma)

该病与基因突变有关,是常染色体显性或隐性遗传所致。患者有广泛的先天性鱼鳞病性皮疹,角膜有血管形成,还有感觉神经性耳聋。特征性皮损为皮革状斑块皮肤,可累及面部中央及双耳,加之口周及颏部的沟纹,毛发往往稀少,眉毛及睫毛都可脱失,使患儿呈现奇特的面容。可有局部性汗闭、甲营养不良及掌跖网状角化过度等先天性异常。

作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
朱德生皮肤病学,第4版,978-7-117-20409-5,2015.06
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