基本信息
英文名称 :ichthyosis linearis circumflexa
概述
本病是常染色体隐性遗传的疾病,有人认为板层状鱼鳞病的特型,在出生后不久即可发现。因为本病常同时存在特应性皮炎,所以头面部皮肤有弥漫性红斑及鳞屑而像脂溢性皮炎。四肢、躯干有广泛的多环型或不规则的红斑及鳞屑,特征为皮疹图形不断发生变化,部位不定,有的消退,而别处有新的环形皮损出现(图1、2)。皮疹消退时不遗留萎缩、瘢痕或色素沉着等痕迹。本病终身不愈,也不引起自觉症状,常被人误诊为银屑病或脂溢性皮炎。每到夏季时皮损往往几乎完全消失。

图1 迂回性线状鱼鳞病
大多数患者头发稀疏,细软,无光泽,发干异常,表现为套叠性脆发症(trichorrhexis invaginata),状如竹节故称竹节发,与鱼鳞病样皮炎、毛发异常及特应性皮炎并存时称为尼兹顿(Netherton)综合征。眉毛及睫毛也可有套叠性脆发病,也可稀少或变脆。此外,患者常有湿疹、哮喘、异位性皮炎、荨麻疹及血管性水肿等异位性表现,智力可迟钝,有的有氨基酸尿,还可伴有高钠血症。目前本病已确认是丝氨酸蛋白酶抑制剂的基因突变造成。

图2 迂回性线状鱼鳞病
解剖学与组织学
组织变化是角质层显著肥厚,伴有角化不全,也可有角化不良,颗粒层及棘层肥厚,表皮突延伸。真皮的血管中度扩张显有淋巴细胞浸润。
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作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
朱德生皮肤病学,第4版,978-7-117-20409-5,2015.06