收藏
已收藏
基本信息
英文名称 ：acquired perforating dermatosis
概述
获得性穿通性皮病，曾被用作所有发生在成年人的穿通性疾病，尤其被用在与糖尿病和肾衰竭导致的与瘙痒有关的穿通性疾病。少数报道有发生在肝脏疾病或内脏恶性肿瘤中。它涵盖获得性反应性穿通性胶原病、克尔里病（Kyrle病）、穿通性毛囊炎以及获得性匐行性穿通性弹力纤维病。
病因学
约90%的病例伴有糖尿病，部分患者伴有肝脏病、肾脏病或充血性心力衰竭。在慢性肾衰竭作透析的患者中4%～10%可发展成本病。
类型
根据临床表现和经表皮排出物质的不同，可分为反应性穿通性胶原病、穿通性毛囊炎、匐行性穿通性弹力纤维变性和毛囊及毛囊旁角化过度症。
病理学
获得性穿通性皮病病理常被诊断反应性穿通性胶原病、克尔里病（Kyrle病）、穿通性毛囊炎以及匐行性穿通性弹力纤维病。因发病原因不同，皮损的病理改变不同，因此获得性穿通性皮病病理符合所有穿通性皮肤病的病理改变。
临床表现
此内容为收费内容
辅助检查
获得性穿通性皮病的皮肤镜表现：
1.反应性穿通性胶原病表现为中央黄棕色无结构区，边缘围绕白色边，最外层可见红色晕。
2.穿通性毛囊炎表现为中央亮白色团块，边缘围绕灰色无结构区域，最外层可见棕色网。
鉴别诊断
此内容为收费内容
治疗
本病疗效欠佳，治疗原发疾病。口服或外用维A酸类，维生素A、维生素D、维生素E对本病有益。光化学疗法可能有效，但治疗中断即刻复发。局部采用电灼、冷冻、激光可暂时有效。
作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
实用皮肤镜学,第1版,978-7-117-30787-1,2021.03
朱德生皮肤病学,第4版,978-7-117-20409-5,2015.06
