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基本信息
英文名称 ：thromboangitis obliterans
中文别名 ：伯格病
英文别名
Buerger's disease
概述
闭塞性血栓性脉管炎又称伯格病（Buerger disease），多半发生于下肢，是由动脉及静脉慢性炎症并闭塞引起剧痛。局部组织往往因缺血而发生坏疽，可以使肢体残毁。
病因学
本病多发于25~50岁的男性，女性较少。可能与感染有关，但不能证实。遗传、寒冷、潮湿、饮食及代谢障碍对本病皆有影响，其中吸烟被认为是一个重要的致病因素，90%以上的患者嗜好吸烟。
组织病理
组织变化为非化脓性动脉炎及静脉炎，血管内有血栓形成，而血管壁不发生坏死。外伤感染和组织的局部缺血引起萎缩、骨质疏松、趾甲变形、神经炎及坏疽等各种继发性变化。
症状
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鉴别
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治疗
避免吸烟，避免剧烈的体力劳动，保护肢体以避免化学或机械性损伤，尤须注意避免寒冷的侵袭。
腰部透热法、热浴疗法及于肢体上放置热袋等方法皆可以扩张血管。烟酸肌醇可以扩张血管及促使血栓溶解，每次0.2~0.4g，每日3次。盐酸妥拉唑林也是血管扩张药，口服或肌内注射25mg，每日3次。盐酸罂粟碱能减轻动脉痉挛，每次口服或注射30~60mg，但不能长期使用以免成瘾。腰交感神经截除术可以减轻血管痉挛而改善肢体缺血状态。
坏疽发生时，要清理创口，常需要应用抗生素以控制感染，必要时由外科实行截肢术。
作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
朱德生皮肤病学,第1版,978-7-117-29665-6,2020.12
