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已收藏英文名称 ：pyoderma gangrenosum
坏疽性脓皮病是一种少见嗜中性皮肤病，可发生于不同年龄，以20~50岁最多见，儿童和青少年约占坏疽性脓皮病的4%。通常分为溃疡型、水疱型、脓疱型和增殖型。病变初始表现为疼痛性红斑、结节、无菌性脓疱；数日后进展为坏死性溃疡且潜行性扩大，溃疡边缘呈紫红色，周围皮肤发红，严重时可深达肌肉层；愈合后可遗留筛状萎缩性瘢痕，病情易反复。25%~50%的患者发生在创伤部位。
本病病因不明，曾经长期认为化脓菌所致的一种慢性脓皮病，从溃疡中虽常培养出革兰氏阳性或阴性细菌等，但不能证实任何细菌是病因，而且，抗菌治疗无效，任何抗生素不能防止新损害发生，因而细菌感染可为继发性。此外，有人认为病毒可为病因。
约40%的患者并发溃疡性结肠炎，有人认为患者粪便中含有溶蛋白酶而可破坏表皮细胞，或血流中含有和肠病相关的皮肤坏死因子（dermo-necrototic factor）。另有人认为本病也常并发节段性回肠炎或类风湿关节炎等病，血清中免疫球蛋白含量可不正常，认为本病是免疫复合物所引起的变应性血管炎，有部分患者的真皮乳头层和网状层血管壁有IgM、C3和纤维蛋白沉积。
溃疡边缘呈假上皮瘤性增生，真皮内血管扩张及内皮细胞增生，浅部有炎性浸润和坏死，深部有肉芽肿可达皮下组织。
患者要注意改善一般健康及营养状况，体内有感染病灶时要清除，有并发病时应该处理，特别容易并发的溃疡性结肠炎可用糖皮质激素类及柳氮磺胺吡啶（azulfidine）等药物进行内科处理。碘化物可使皮疹加重而不应服用。
溃疡应该保持清洁，防止继发性感染，可用0.25%醋酸等溶液浸洗，涂敷庆大霉素霜等抗菌药，或外用5%~10%过氧苯甲酰等。
氯苯酚嗪可以有效，口服300~400mg/d。病情严重者可口服泼尼松，开始量应较大，可服40~80mg/d，症状控制后可迅速减量。如常规剂量控制不佳可试用甲泼尼龙冲击疗法。如果疗效不能令人满意，可加用氨苯砜或加用硫唑嘌呤等免疫抑制剂。氨苯砜可有效，量可达400mg/d。近年来，有应用环孢素治疗本病的报道，通常剂量小于5mg/（kg•d）有效，起效需1~3 周。
糖皮质激素类混悬剂可做皮损内注射，常用每毫升含曲安西龙10~20mg的混悬液注射入溃疡的隆起边缘内，每周1次。
左旋咪唑及转移因子都被应用。
切除术一般不能施行，切除后植皮往往不能成功，而且取皮处可以发生新溃疡。
