基本信息
英文名称 :corticosteroid purpura
概述
本病是由于长期使用糖皮质激素类所发生的成片瘀斑,特别是使用强效制剂的患者。大量糖皮质激素能促进蛋白分解代谢,抑制蛋白合成,引起皮肤变薄,毛细血管扩张、脆性增加,红细胞漏出毛细血管,出现瘀点、瘀斑。皮损主要位于暴露部位,在轻微外力作用下,可出现大小不等、形态不规则、边界清楚的瘀点或瘀斑,无自觉症状,皮疹在数周内可自行消退,但易复发,此起彼伏(图1)。患者同时伴有激素的其他不良反应,如满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮、多毛、乏力、皮肤紫纹和骨质疏松等临床表现。毛细血管脆性试验可阳性。治疗主要是寻找和去除皮质醇增多症的原因,不滥用糖皮质激素。

图1 皮质类固醇紫癜
作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
朱德生皮肤病学,第1版,978-7-117-29665-6,2020.12