基本信息
英文名称 :cutaneuous dirtadherent disease
概述
多见于中青年女性,好发于面颊部的正常皮肤,也可继发于面部的其他皮肤病。表现为污垢堆积样褐色痂,并逐渐增厚而发生裂痕,形成无数多角形扁平颗粒,质硬,不易剥离(图1)。本病从1964年正式命名以来,一直被认为与精神因素、外伤、长期未擦洗、内分泌失调等有关。1999年,夏清等第1次报道此病可能与马拉色菌有关,用伊曲康唑治疗有效,但有复发倾向。

图1 皮肤垢着病
病理学
病理表现见表皮剧烈角化过度,毛囊角栓形成,角质样物质堆积成团,其中可查见圆形孢子及菌丝。真皮浅层血管周围炎细胞浸润,以淋巴细胞为主(图2~3)。

图2 皮肤垢着病:显著角化过度,角质层堆积成团,真皮浅层炎细胞浸润

图3 皮肤垢着病:另一部位可见扩大的毛囊开口内团块状角质物
治疗
治疗以角质剥脱剂及抗真菌药物有效。部分精神神经症状明显患者可以服用精神类药物。
作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
朱德生皮肤病学,第1版,978-7-117-29665-6,2020.12
皮肤性病病理诊断,第1版,978-7-117-21107-9,2015.09