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基本信息
英文名称 ：onychophagia;nail bitting
中文别名 ：咬甲癖
概述
咬指甲是指小儿反复出现的自主或不自主的啃咬手指甲的行为，是儿童期常见的不良行为。
病因学
1.咬指甲是一种最常见的和最持久的特异性心理压力解脱的行为方式，其发生与心理紧张及情绪不良有关。小儿开始出现咬指甲的行为前常有诱因，如家庭关系紧张、学习压力大、受到批评等，长此以往形成习惯，遇到紧张不安、心理压力大等情境时就会加重。
2.咬指甲的行为与遗传亦有一定关系。
3.部分小儿由于模仿他人咬指甲而形成习惯。
4.有小部分小儿咬指甲的行为源于指甲过长而未及时修剪。
临床表现
此内容为收费内容
治疗
1.由于小儿咬指甲的行为多由情绪问题所致，因此在治疗上应首先减少压力、疏导情绪。应告知家长，责骂与惩罚通常是无效的，反而会使其症状加重。家长应关注小儿的心理需求，与医生配合，尽力找出引起小儿情绪紧张的因素并加以改善，如改善家庭环境、减轻学习负担、多鼓励小儿使其树立自信心等。
2.通过咨询、游戏治疗、音乐治疗等方法，缓解小儿不良情绪。
3.帮助小儿养成定期修剪指甲的好习惯。
4.根据个体情况进行行为治疗
（1）习惯矫正训练疗法：重点是使小儿意识到咬指甲带来的问题，增强小儿自我控制的能力，塑造良好的行为习惯，如训练小儿每当想要咬或刚咬到指甲时，立即握住自己的手，当小儿尝试不咬指甲或及时主动停止咬指甲的行为时，则及时给予奖励。
（2）厌恶疗法：如在手指上涂酸味剂或苦味剂等。
5.对于小儿严重的咬指甲行为引起的皮肤损伤应及时予以外科治疗。
护理
此内容为收费内容
作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
社区特殊人群保健工作手册系列——儿童保健工作手册,第1版,978-7-117-12636-6
0～3岁婴幼儿早期发展工作指导手册,第1版,978-7-117-13627-3
