基本信息
英文名称 :erythema toxicum neonatorum
概述
新生儿毒性红斑(erythema toxicum neonatorum)或新生儿中毒性红斑,是一种暂时性红斑疹,本病并无中毒症状,常见于生后第1周的新生儿。可几天内自行消退。
病因学
病因不明。目前认为可能是由于分娩过程中母亲的淋巴细胞转移引起的一种新生儿急性移植物抗宿主反应。有研究应用免疫组化分析发现在毛囊周围有许多炎性介质,包括IL-1、IL-8、嗜酸性粒细胞活化趋化因子、水通道蛋白1和3、银屑素、一氧化氮合成酶1、2和3,认为本病是对于毛囊周围定植微生物的免疫反应。高达50%的新生儿受影响,在来自日本、澳大利亚、中国和印度的报告,毒性红斑分别见于40.8%、34.8%、33.7%和20.6%的婴儿中。或为速发型变态反应,因某种变应原经消化道吸收,或因母体的内分泌经胎盘或乳汁进入新生儿体内引起。
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辅助检查
有脓疱的病例,半数以上血嗜酸性粒细胞增高,外周血嗜酸性粒细胞可达20%,脓疱中大量嗜酸性粒细胞,培养无细菌生长。外周血嗜酸性粒细胞可达20%。
组织病理:表皮内有充满着嗜酸性粒细胞的水疱,偶见中性粒细胞。
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治疗
对应处理,外用安抚剂,如炉甘石洗剂,婴儿扑粉。1~3天自行消退,病期最长不超过10天。
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作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
现代皮肤科学,第1版,978-7-117-31724-5,2021.11