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基本信息
英文名称 ：erythema abigne
概述
局部皮肤长期遇热后，可发生网状红斑及色素沉着，称为火激红斑，又称热激性网状色素沉着（pigmentatio reticularis et calore）。冬天坐在炉前或火盆旁烤火者的小腿前侧皮肤因热辐射而充血，可成网状红斑（图1），以后，渐渐由淡红色变成紫红色及紫褐色，终于成为网状色素沉着（图2），到天气转热时才渐渐消失。长期卧在热炕上及用热水袋作热敷的慢性病患者偶然发生此种变化。
图1 火激红斑
在炼铁厂、玻璃厂等工厂的高温车间里，工人长期遭受炙热的刺激，面部、臀部及前胸等部位可以红肿脱屑，最后皮肤肿胀，呈现持久的褐红色热激红斑（erythema caloricum）。
图2 火激红斑
病因学
长期局部受到低于烧伤温度的高温刺激，如长期火炉烘烤，睡热炕，长期高温工作者如厨师、司炉等，或因病长期应用红外线照射，蜡疗等，均可因反复暴露于高温环境而发病。
病理学
轻度角化过度，偶伴粒层增厚或角化不良；表皮萎缩伴棘细胞空泡变性，偶见异形核。真皮乳头层血管扩张伴血管周围混合细胞浸润。真皮网状层的结缔组织可发生改变，弹力纤维增加，增粗。色素沉着系噬黑素细胞，真皮内游离黑素颗粒和含铁血黄素浸润所致。
临床表现
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诊断
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鉴别诊断
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治疗
应避免长期反复暴露于温热环境，从事高温环境工作者应加强个人防护。早期损害可逐渐自愈，对持久性色素沉着，可应用脱色剂如3%～5%的氢醌霜或SOD霜，0.05%～0.1%维甲酸软膏。萎缩性损害多为永久性。角化过度性损害可外用5～FU软膏或手术切除。中药可用清凉膏或紫草茸油。亦可撒布祛湿散。
作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
实用皮肤科学（三版）,第3版,978-7-117-06713-6,2005.06
朱德生皮肤病学,第4版,978-7-117-20409-5,2015.04
