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基本信息
英文名称 ：cysticercosis cutis
中文别名 ：皮肤猪囊虫病
概述
猪绦虫的幼虫寄生于皮下组织而成光滑的卵圆形结节，称为皮肤囊尾蚴病或皮肤猪囊虫病（cysticercosis cutis），一般不引起自觉症状及炎症。
病因学
猪绦虫（taenia solium）为寄生于小肠的有钩绦虫，虫卵随粪便排出后，可以污染饮水或附着于蔬菜水果而被人吞食，在胃内孵化成六钩幼虫后，穿越胃壁而入血流，以后散布于皮下组织等处而形成囊肿，被称为猪囊尾蚴（cysticercus cellulosae）。本病也可自身感染。肠内有猪绦虫的患者在呕吐等情况下，肠内绦虫卵或体节可经幽门入胃而发育成六钩幼虫，以后随血流散播于各处而成猪囊尾蚴。皮下组织、肌肉、内脏、脑、眼等皆可受累。
猪是猪绦虫的中间宿主，在吃食人粪所污染的饲料后，肌肉等组织可有猪囊尾蚴，俗称米星肉。人是终宿主，吃食感染的未熟猪肉后将发生肠绦虫病，但人也可为中间宿主，虫卵入胃而孵化后将发生囊尾蚴病，由虫卵发育到囊尾蚴需2.5~3个月，囊尾蚴固定于组织内，经过数年或十几年后自然死亡而常钙化。
组织病理
皮下组织内有整齐光滑的白色囊肿，附近为结缔组织但无炎症。囊肿的囊壁成环形带，囊肿内有透明液体及猪囊尾蚴，可查见虫体内原肠及具有四个吸盘的虫头，头顶部有轮状排列的小钩，死亡的囊尾蚴可有钙盐沉着。
症状
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鉴别
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治疗
皮肤猪囊尾蚴病一般不需治疗。国内外有人报告吡喹酮（praziquantel）可以杀死猪囊尾蚴，口服量为10mg/kg，每日3次，总量为90~120mg/kg，不良反应为发热、神经系统紊乱、消化道障碍或心血管症状，可与虫体死亡后产物有关。此外，雷丸及槟榔等配成的中药粉剂、栓剂或灌肠可用于治疗本病。
肠内有猪绦虫时应该服驱绦虫药。吡喹酮也能杀死包括猪绦虫的胃肠道各种绦虫。
作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
朱德生皮肤病学,第1版,978-7-117-29665-6,2020.12
