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已收藏英文名称 ：chromoblastomycosis
中文别名 ：疣状皮炎
着色芽生菌病，由暗色真菌感染引起的皮肤及皮下组织的慢性肉芽肿性疾病，是常见的皮下组织真菌病之一。此病世界性分布，主要在热带和亚热带地区流行，在中国也很常见，感染的多数是赤足的农民。致病真菌通常通过皮肤的微小外伤侵入，损害好发于四肢远端的暴露部位。
本病是由不同的暗色孢科真菌引起，这些微生物栖居于泥土及腐朽树木等处，可经皮肤的微小创伤侵入，多半发生于泥瓦工或木工，特别易见于赤脚的农民，往往是成年男性，而人与人之间似乎不能直接传染。
致病菌主要是裴氏着色霉（Fonsecaea pedrosoi）、疣状瓶霉（Phialophora verrucosa）、卡氏枝孢霉（Cladosporium carrionii）和紧密着色霉（Fonsecaea compacta）。随着病原谱的变迁，近年来Fonsecaea monophora已成为着色性芽生菌病的主要致病真菌。
早期的局限性较小损害可由切除术或电灼术彻底去除，如不小心或未彻底施行，以后容易复发或真菌将由淋巴管扩散。切除范围较大时常需要植皮。另外，加热可抑制真菌。局部可用不同热源的热疗法，可以促使皮损消退。局部蜡疗、热疗等方法可使局部加温至40~50℃，可抑制真菌生长。
氟胞嘧啶被认为较有效的药物，口服150~200mg/（kg•d），分4次服，勿同时应用免疫抑制剂以免降低免疫力。常见的不良反应为药疹、头痛或消化道反应，偶然使肝肾功能不良或发生血液变化，忌用于妊娠妇女以免引起胎儿畸形。
两性霉素虽能在试管内抑制病原菌，但静脉注射的常用剂量不能在组织内达到抑菌的有效浓度，因而疗效不佳。为了提高局部组织内药物浓度，可将两性霉素B 40mg与2%普鲁卡因溶液5ml混合后，直接注射入损害内，皮损较浅时可应用无针注射法，每周注射1次，连续注射3个月以上，总量不超过3g。
噻苯达唑（thiabendazole）有效，常和氟胞嘧啶共同应用于皮损广泛且病程较久的病例。剂量为25mg/（kg•d），分 3 次嚼服，成人可服 2g/d，连服3~6个月或更久，同时可用溶于二甲亚砜的2%噻苯达唑溶液涂擦患处。不良反应为眩晕、头痛或恶心、呕吐，停药后即消失，但可偶然引起再生障碍性贫血和肝损伤，如亚急性黄疸。
目前，氟康唑、伊曲康唑、两性霉素 B、氟胞嘧啶等药物对多数患者有良效，但对皮损广泛有肥厚瘢痕者欠佳。一般认为与氟胞嘧啶及两性霉素B有协同作用而可同时应用，比单独应用其中一种的效果好，还可防止致病真菌发生耐药性。
