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须癣
基本信息

英文名称 :tinea barbae

作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
概述

须癣(tinea barbae)是面、颈、胡须部位毛发和皮肤的皮肤癣菌感染。

常见的病原菌有须癣毛癣菌复合体、疣状毛癣菌、红色毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、石膏样小孢子菌和犬小孢子菌等。我国新疆少数民族地区多见,常通过动物接触或理发店剃须感染。

病因学

引起本病的致病菌有多种,如紫色毛癣菌、红色毛癣菌、须发癣菌、石膏样毛癣菌、及狗小孢子菌、石膏样小孢子菌等。前二者可引起浅在型损害,后两种引起深在型损害。此外也有报道由絮状表皮癣菌引起者,但少见。

临床表现
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辅助检查

直接镜检:见分枝分隔菌丝,病须可见发内或发外型感染(图2)。Wood灯检查仅适用于犬小孢子菌感染,可有亮绿色荧光。

图2 须癣 毛癣菌螺旋菌丝(复旦大学附属华山医院 章强强惠赠)


诊断
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鉴别诊断
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治疗

需抗真菌药物治疗,而外用药物仅用来辅助治疗。系统用药同头癣同样剂量和疗程。

大面积者需采用头癣治疗方法。内服伊曲康唑、氟康唑或特比萘芬等以加速治愈,小范围者拔须和外用药物。

外用抗真菌药如咪康唑、益康唑、酮康唑、特比萘芬。

预后
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来源
现代皮肤科学,第1版,978-7-117-31724-5
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