概述
堪萨斯分枝杆菌属于光产色的慢速生长的分枝杆菌。人类中堪萨斯分枝杆菌的感染,有些地区与艾滋病并发流行。可引起肺部、颈淋巴结和皮肤感染,表现为红斑、结节、脓疱、疣状增生、脓肿、溃疡等。多数者为免疫功能低下。
龟分枝杆菌通常由外伤、有创治疗引起皮肤感染,可见皮内或皮下结节型、脓肿型、窦道型、混合型及发病区淋巴结感染5种类型。早期呈现红色丘疹,逐渐增至鸡蛋大,皮损无痛痒。一般9~18月自愈。
瘰疬分枝杆菌属于慢性生长的分枝杆菌。可引起肺部感染、皮肤结节、慢性溃疡等。
鸟细胞内分枝杆菌复合群是暗产色慢速生长的分枝杆菌,是艾滋病(AIDS)最常见的条件感染非典型分枝杆菌,它不仅可引起肺炎,还能导致全身扩散、淋巴结炎和皮肤感染。常伴有贫血、发热、盗汗和腹泻等症状。
嗜血分枝杆菌为慢速生长的分枝杆菌,必须在有红细胞的培养基内才能生长,可引起皮肤和全身扩散性感染。早期为无痛性丘疹、皮下结节及囊肿,周围有红晕,形成溃疡时则伴有疼痛,常发生于免疫功能低下的人群。
传统的药敏试验方法并不适用于非典型分枝杆菌病,因而抗菌治疗应按抗结核化学药物治疗的“十字方针”:早期、联合、适量、规则、全程治疗。
作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
朱德生皮肤病学(第4版),第4版,978-7-117-20409-5