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鲍伟民;杨德泰;周憑
概述
以往称嫌色细胞瘤，多见于30~50岁，男性略多于女性。据统计在以往所谓嫌色性腺瘤中，约40%为PRL腺瘤，约35%为FSH及LH腺瘤，约10%为单纯α-亚单位分泌腺瘤。尚有发现嫌色细胞瘤有TSH、FSH（LH）、PRL、GH激素。在电镜下可观察到分泌颗粒，细胞培养测定亦可证实分泌激素。肿瘤不产生内分泌亢进症状的原因可能是细胞在大量排出分泌颗粒后代谢呈休止状态，剩余的分泌颗粒被细胞溶酶体所吞噬；细胞退行性变而丧失分泌激素能力或产生的激素量甚微或为无生物活性的激素。有谓嫌色细胞可能是胚胎发育过程中未分化的干细胞。足见嫌色细胞瘤中无分泌颗粒及无分泌激素功能者仅为少数，如瘤样细胞腺瘤及未分化细胞瘤。
临床表现
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内分泌检测
因肿瘤较大，可引起垂体-性腺轴、甲状腺轴、肾上腺轴的功能减退，故应测定这些靶腺轴的激素储备（表1）。其中测定PRL，可了解肿瘤对下丘脑或垂体柄的压迫情况。
表1 垂体激素储备评估表
诊断与鉴别诊断
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来源
实用外科学（全2册）,第4版,978-7-117-23988-2
