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基本信息
英文名称 ：Mixed Glioma
中文别名 ：混合性胶质瘤
作者
张荣
概述
既往称为“混合性胶质瘤"(mixed glioma)｡很多胶质瘤中都含有并不单一的肿瘤细胞｡1935年,Cooper 发现其中部分胶质瘤中星形细胞成分与少突细胞成分均占有很大比例｡1965年,Zulch提出对此部分肿瘤应单独划分为一类,称为少突星形细胞瘤｡此建议在1974年得到了认同｡1993年,在WHO对神经上皮源性肿瘤的新分类中,将其归为混合性胶质瘤｡混合性胶质瘤以少突星形细胞瘤为主,病理､临床及影像学表现与预后均介于少突胶质瘤与星形细胞瘤之间｡少数在少突星形细胞瘤内可发现室管膜与毛细胞等成分｡
发病率
混合性少突星形细胞瘤占幕上低级别胶质瘤的10%~19%,其中间变性占1/7左右｡平均发病年龄在5岁左右,男性较多见｡病灶以额叶､颞叶为多见,两者占50%以上｡
病理学
混合性少突星形细胞瘤按恶性程度分为间变性与非间变性，按肿瘤内各瘤细胞的比例又可分为星形细胞为主型、少突细胞为主型与星形少突匀和型。光镜下见肿瘤内具有星形细胞瘤及少突胶质瘤的双重特征。
临床表现
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影像学表现
少突星形细胞瘤在CT与MRI上的影像具有星形细胞瘤与少突胶质瘤的特点,约半数肿瘤增强后强化,10%~20%肿瘤有钙化｡
治疗
少突星形细胞瘤以手术治疗为主,手术以切除肿瘤为主,争取全切｡未能切除肿瘤者部分可行脑叶切除｡术后应行放疗(同间变性少突星形细胞瘤),放疗剂量在50Gy~60Gy/25~30次｡还应以化疗作为辅助治疗(同间变性少突星形细胞瘤),化疗药物以硝基脲类为主,也可用TMZ或PCV方案化疗治疗｡
预后
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来源
实用外科学（全2册）,第4版,978-7-117-23988-2
