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基本信息
英文名称 ：Anaplastic Oligodendroglioma
概述
少突胶质细胞来源的肿瘤（oligodendroglial tumours）为肿瘤细胞形态以少突胶质细胞为主的浸润性胶质瘤。分为少突胶质细胞瘤与间变性少突胶质细胞瘤两类。分子生物学研究表明，少突胶质细胞瘤的发生与19号染色体长臂（19q）的杂合子丢失有关。与星形细胞肿瘤相比，少突胶质细胞来源的肿瘤患者预后稍佳。
临床表现
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辅助检查
影像学表现：间变性少突胶质细胞瘤同样有明显的钙化，与少突胶质细胞瘤的根本区别为肿瘤细胞极丰富，形态多样，核质比例增大，核分裂象多见。肿瘤血管内皮增生明显，并有肿瘤坏死。多数患者病程较短，颅高压症状及神经系统局灶症状明显。在影像学上，间变性少突胶质细胞瘤除钙化外，瘤周水肿明显，部分恶性程度高者CT与MRI表现可与胶母细胞瘤相似。
治疗
治疗仍以手术切除肿瘤为主，手术遵循恶性胶质瘤的切除原则:尽可能保护功能的前提下，最大限度地安全切除肿瘤。间变性少突胶质细胞瘤和间变性少突星形细胞瘤有染色体1p/19q联合缺失者，不但对化疗敏感，而且生存期更长。
术后尽早开始放化疗，建议采用3D-CRT或IMRT技术进行图像引导下的肿瘤局部放疗，以总剂量≤60Gy，常规剂量分割的方式每次1.8～2Gy进行放疗。
化疗对间变性少突胶质瘤有效，目前化疗多采用PCV方案，但TMZ因为副作用少也备受重视，有关TMZ在Ⅲ级胶质瘤的随机对照研究目前仍在进行中，且尚没有PCV和TMZ之间比较的研究结果。
预后
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作者
张荣
来源
实用外科学（第4版）（全2册）,第4版,978-7-117-23988-2
