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在脑外伤患者的预后及康复过程中，智力的评估正越来越受到重视。在一些重度颅脑外伤的患者中往往存在严重的智力、智能的下降，有的甚至生活不能自理。目前虽然有少数的研究指出闭合性脑外伤后都可存在不同程度的智力损害，但缺乏统一的测试方法和明确的定性。Levin等将颅脑外伤后GCS评分低于8分的患者定义为重度脑外伤。对27例脑外伤患者进行了至少6个月的随访，以正常人的平均标准作为100分，分为语言和行为评估。结果发现，27例患者中，10人恢复良好，其语言IQ为94分、行为IQ100分；12例有中等程度的恢复，语言IQ 90分、行为IQ 88分；只有5例产生严重的智力损害，其语言和行为IQ分别为66分和60分。研究还发现颅脑外伤患者的长期记忆损害在10%的恢复良好患者中存在，而有33%的中度损害和全部重度损害的患者中存在。颅脑外伤后的言语缺陷只局限于中重度损害的患者，写作缺陷则局限于重度损害的患者。
Rinel研究了中度脑损伤患者智力改变，他将伤后GCS9～12分的患者定义为中度脑损伤。随访3个月，结果发现93%的患者有头痛；90%有记忆损害、42%有精神的缺陷。虽然在行为IQ上改变不大，但受伤后只有69%的患者受到雇佣。
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作者
徐健;周范民;史玉泉
来源
实用外科学(全2册)（上册）,第4版,978-7-117-23988-2
