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亚急性硬膜下血肿是指在伤后3天至3周内出现的硬膜下血肿，而在伤后3周以上出现的则称之为慢性。亚急性硬膜下血肿的发生率较低，临床上，在1周内发生的亚急性血肿与急性血肿相似；而1～3周内发生的则与慢性血肿的临床表现相同。
病因及病理
慢性硬脑膜下血肿的发生原因为硬膜下腔的少量、持续性出血积聚而成。出血主要来源于皮质小血管或桥静脉的损伤。血肿形成后1周，硬膜下、血肿周围可形成一纤维囊壁，称为外膜。3周左右在蛛网膜表面又可形成内膜，将血肿完全包裹。在这一过程中，血肿液化并在CT表现上逐渐呈低密度。
对于慢性硬膜下血肿的扩大原因，血肿腔内高渗透压机制目前已被否定。多数研究认为血肿腔的不断扩大与脑萎缩、颅内压降低、静脉张力增高和凝血机制障碍有关。研究还发现血肿腔内白蛋白与γ球蛋白的比例及白蛋白与总蛋白的比例高于血清中的比例，这可能与白蛋白易透过血肿壁有关。
临床表现
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诊断和治疗
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作者
徐健;周范民;史玉泉
来源
实用外科学 (上册),第3版,978-7-117-14353-0
