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已收藏由于脾脏是免疫器官且血流丰富使细菌不易定植，故脾脓肿的发生率较低，其原因有：①原发于脾梗死和脾外伤等损伤或寄生虫性囊肿后的继发感染；②继发于心内膜炎、肺脓肿等感染并导致菌血症或败血症的转移性脾脓肿；③周围脏器化脓性感染如消化道穿孔或胰腺炎直接侵及脾脏所致。
常用的辅助检查：考虑到脾脓肿患者往往诊断困难且预后较差，因此，除了临床医师提高对本病的警惕性和深入细致地了解患者的病情及易感因素外，积极细致的辅助检查，包括创伤性检查是提高早期诊断率的有效手段。
血常规检查：约有70%的患者血白细胞持续升高，出现核左移。但合并脾功能亢进时，可出现白细胞减少现象。
B超：显示脾脏增大，脾内单个或多个圆形、卵圆形或不规则的无回声暗区，边缘不平整，腔壁较厚。与脾脏囊肿相比，脾脓肿无回声区边缘回声较强、模糊。无回声区内有散在小点状回声影，可见液平，偶尔有气体回声。无回声区后方回声增强。约60%病灶在脾上极，可伴有左胸积液。
胸腹X线平片检查：多表现为非特异性征象，如膈肌抬高并有运动受限、脾脏阴影扩大、左胸腔积液以及肺不张等。若在脾脏内出现液平面则为特异性征象，但此种情况较为少见。钡餐造影示胃及横结肠向右前方移位，胃大弯有受压残缺现象。
CT检查：诊断准确度高，敏感性和特异性均可达到90%。扫描检查发现脾脏外形向外膨隆，脾内圆形或卵圆形低密度区，密度不均匀，边缘不规则。脓肿内可见液平面或气体，脓肿壁与脾实质相等。增强扫描时脓肿壁可增强，但脓肿内容物不增强。脾脏内可见散在的钙化斑。
动脉造影：敏感度高，最小能够发现2cm以内的脓肿病灶。造影显示脾脏增大，动脉相时脾内有一无血管的膨胀性肿块，边缘粗糙，膨胀使血管移位、变直和分开。毛细血管期，脓肿呈现边缘不规则而模糊的充盈缺损，脓肿周围无染色及血管增加，无包绕血管或血管湖，脾静脉正常。
放射性核素脾脏扫描：准确性高，可达80%～90%，但不能检出2cm以下的病灶。单发性较大脓肿表现为大片放射性缺损区，多发小脓肿（＜3cm）呈放射性核素不均匀摄取图像。
未经抗感染治疗的患者，脾脓肿的病死率高。抗菌药物需选用抗菌谱广，并需联合应用对链球菌属和对需氧及厌氧革兰阴性杆菌均具抗菌活性的药物。心内膜炎并发脾脓肿的患者首选耐酶半合成青霉素，必要时亦可选用万古霉素。发生于腹腔感染基础上的患者常为复数菌感染，治疗参见继发性腹膜炎。免疫缺陷患者的病原菌亦可为念珠菌属，宜选用两性霉素B，亦可选用氟康唑或棘白霉素类药物。然后根据培养及药敏结果调整给药方案。多发小脓肿或单个大脓肿可能需行脾切除。
