概述
发病年龄30~73岁,85%为男性。症状大多非特异,可伴有严重低血糖,很少破裂出血。肿瘤可发生于肝包膜的间皮下层,因而梭形的肿瘤细胞类似腹膜的纤维恶性间皮瘤。据载肝纤维肉瘤最大者重7公斤,切面灰白色,有坏死及出血灶,有时有囊性退行变。
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辅助检查
肝脏单发巨大实性为主的占位病变,边界清楚,包膜完整或不完整;肿物中心可出现大小不等的液性坏死区,呈更低密度改变。肿瘤出血、囊变明显时,可呈巨大囊实性占位,且为多囊状,极似肝囊腺癌。肿瘤可侵犯肝包膜,甚至侵犯周围器官,但肿瘤无钙化,周围肝组织可无或有肝硬化。
增强扫描显示肿块轻度不均匀强化或强化不明显。
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治疗
肝原发纤维肉瘤预后不良。本病的治疗主要是肝切除,对无法切除者,可施行肝动脉结扎和化疗栓塞,可望延长生存期。
作者
樊嘉
来源
肝脏疾病CT诊断,第1版,978-7-117-10826-3
实用外科学(全2册)(上册),第4版,978-7-117-23988-2