概述
这是由于盲肠突生长较慢,细小的阑尾未能突出浆膜而贴近后壁,因之形成阑尾位于后腹膜的后方,又称后腹膜外阑尾。一旦发生炎症,其临床表现与位于后腹膜前方的腹膜后位阑尾炎(又称腹腔内盲肠后位阑尾炎)相仿。但腹膜外阑尾缺乏浆膜,故发生急性炎症时易向腹膜外疏松组织内扩散。
由于不能及时确诊,阑尾炎穿孔而不易局限。临床曾有一例误诊的腹膜外急性阑尾炎,主诉腰痛,右下腹疼痛轻微,压痛也不明显,腰大肌刺激征阳性,右腰背隆起,穿刺取得脓液,作切开排脓,伤口久不愈合而形成窦道,经造影才证实为腹膜外阑尾炎穿孔所致。不少腹膜外阑尾炎常以髂窝脓肿、腰部脓肿或肾周围感染等疾病就诊。
作者
张延龄
来源
实用外科学(第4版)(全2册),第4版,978-7-117-23988-2