收藏
已收藏
基本信息
英文名称 ：external hemorrhoid
概述
外痔位于齿状线以下，表面为肛管皮肤覆盖。外痔可分为血栓性外痔、结缔组织外痔（皮垂）、血管性外痔及炎性外痔四种，常见的为血栓性外痔和结缔组织外痔。
类型
外痔有数种，如血栓性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔、结缔组织外痔。
临床表现与诊断
此内容为收费内容
鉴别诊断
此内容为收费内容
治疗
1.静脉曲张性外痔：小的痔块不必治疗，较大者可通过调节饮食、避免辛辣食物、润肠通便、肛门坐浴等保守疗法治疗，必要时也可采取手术切除方法治疗。
2.炎性外痔：初期卧床休息，肛门部冷敷，疼痛减轻后，改用温热水坐浴。局部适当外涂消炎药膏，同时应用抗菌消炎药物。
3.血栓性外痔：早期卧床休息，口服消炎药物。发病24小时内局部可用冷敷，48小时后改用温热水坐浴。如肿块较大，疼痛剧烈，可在局部麻醉下切开皮肤，取出血块。切口一般不必缝合，放入油纱条填塞止血即可。酌情切口换药，或肛门坐浴。
4.结缔组织性外痔：一般不必治疗。如单发的结缔组织性外痔反复感染、肿痛，可采用局部痔块切除术。主要手术步骤为：局部浸润麻醉，宜在肿块根部正常皮肤处注射麻药，梭形切开皮肤、皮下组织，连同肿块一并切除（图1），创面可开放，也可缝合。对小的结缔组织外痔，例如皮赘，也可用剪刀于基底部直接、快速剪除。
图1 外痔切除术
作者
李孟军;孙鹏
来源
实用外科学(全2册)（上册）,第4版,978-7-117-23988-2
基层医师手册,第1版,978-7-117-07593-7
实用小手术学,第3版,978-7-117-15025-5
