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当粪便中排出的脂肪超过摄入的7%时称为脂肪泻。胃切除术后，由于胃排空加快、肠蠕动增强，不仅毕Ⅰ式术后患者的食物难以同十二指肠液、胰液、胆汁等充分混合，而是快速排入空肠。在毕Ⅱ式术后患者，食物直接进入空肠，不能刺激十二指肠壁内渗透压受体和激素受体，造成消化道激素、胆汁和胰液分泌与食糜转运不同步，使胰液不能充分地分解脂肪以及胆盐的乳化作用降低，而影响脂肪吸收。若输入襻过长，潴留的消化液或食糜易于细菌过度繁殖生长，加速胆盐的分解，更加削弱了胆盐的乳化作用。因此，毕Ⅱ式患者比毕Ⅰ式患者更易发生脂肪泻。治疗上可采用少渣易消化高蛋白饮食，口服考来酰胺，必要时给予广谱抗生素以抑制细菌生长。
作者
牛伟新
来源
实用外科学（第4版）（全2册）,第4版,978-7-117-23988-2
