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牛伟新
病因及发病机制
胃-回肠吻合是一种严重的手术失误，主要原因是术野过小、解剖不清、术者粗心大意，加之缺乏基本的解剖知识，误将回盲部当作十二指肠悬韧带，从而误把回肠当空肠与胃行吻合所致。空肠始于十二指肠悬韧带，寻找空肠首先要寻找该韧带，寻找该韧带的简便方法是提起并向上牵拉横结肠，在横结肠系膜根部第1腰椎左侧下方找到空肠的固定处即为十二指肠悬韧带，或将小肠向下方推移即可见该韧带，从该韧带处发出之肠管即为空肠起始部，沿此处肠系膜向右侧触摸可扪及肠系膜上动脉搏动。
临床表现
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诊断
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治疗
需在积极术前营养支持的基础上尽早手术纠正原错误的术式，切除手术原吻合口，重新行结肠前胃-空肠吻合，回肠-回肠吻合。术后全胃肠道外高营养支持治疗，并经鼻饲管进流食，然后逐渐恢复为普食。
来源
实用外科学（全2册）,第4版,978-7-117-23988-2
