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腹膜假性种植
概述

主要指腹膜的广泛性肉芽肿性病变。当前兴趣多集中在异物肉芽肿反应,如纤维素残留、纱布碎屑、特别是手套润滑粉等,偶可见寄生虫卵种植形成肉芽肿。按不同的反应强度,可表现为急性肉芽肿性腹膜炎或慢性肉芽肿性病变。后者有时难以与局部肿瘤复发或腹膜种植区分,尤其在癌肿手术后发生者更易混淆。由于本病可与腹膜癌性种植同时存在,故必要时应在多部位作多点活检以免漏诊。

身体许多其他疾病,如系统性红斑狼疮及其他结缔组织-血管性疾病、Whipple病、家族性地中海热、嗜酸性胃肠炎,以及罕见的异位组织如子宫内膜、蜕膜、神经胶质及脾组织可在腹膜上引起轻度腹膜刺激征,可与腹膜癌病混淆。有报道AIDS患者可出现腹膜Kaposi肉瘤,表现为脏层与壁层腹膜上许多小的淡紫色结节。有一种与遗传因素有关的腹膜浆细胞性肉芽肿,它是由第2、9号染色体长短臂位置互换所致的一种良性肿瘤,但其临床表现与腹膜转移性肿瘤不易区分。

诊断
此内容为收费内容
作者
陈雨强
来源
实用外科学(全2册)(上册),第4版,978-7-117-23988-2
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