基本信息
中文别名 :Spigelian疝
作者
陈浩;姚琪远
概述
经腹直肌鞘外侧、沿半月线处的裂隙样缺损突出而发生的疝称半月线疝,又名Spigelian疝。
解剖
半月线起自第9肋软骨,沿腹直肌外侧缘下方走行至耻骨,呈半凹形,因此命名为半月线。半环线以下腹直肌无后鞘,故半月线疝多见于半月线和半环线交接处。疝环为腹横筋膜、腹横肌和腹内斜肌中的裂隙,故疝囊位于腹外斜肌深面。
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治疗
半月线疝均应手术治疗。在疝块处作横形或斜形切口,按肌纤维走向切开腹外斜肌,显露并切开疝囊,回纳疝内容物后高位缝扎。分层缝合腹横筋膜、腹横肌和腹内、外斜肌。如疝环较大,可在腹膜前置入一聚丙烯补片进行加强修补;另外,腹腔镜下的腹膜前补片修补术也是一较为理想的修补方法,手术过程类似于腹腔镜下腹股沟疝修补术的TAPP术式,且可同时进行诊断探查和治疗。半月线疝手术简单,效果良好,很少复发。
来源
实用外科学(全2册),第4版,978-7-117-23988-2