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基本信息
英文名称 ：umbilical hernia
概述
脐疝（umbilical hernia）是一种常见的先天发育缺陷，由于脐环未完全关闭引起，通常脐环周围有坚固的筋膜，中央为与外突皮肤相连的腹膜疝囊。脐疝发生率较高，早产儿的发生率为85%，足月儿中发生率也达20%，90%的脐疝在2~5岁可以完全闭合，男女发生率基本相同。
病因学
脐疝的发生是由于胚胎期的脐环未闭合所致，脐环则是由体腔囊闭塞后脐带脱落形成。当腹腔内压力升高，肠管、网膜组织经脐部薄弱区突出形成脐疝。
解剖学与组织学
胎儿的脐是由两根脐动脉、一根脐静脉、卵黄肠管和脐尿管等组成。在出生的前后，构成脐环及其内容物的各个组织渐次发生变化：腹白线的纤维围绕着脐收缩，血管发生栓塞并逐渐纤维化，结缔组织增生，萎缩的脐与周围渐次收缩的脐环发生粘连，最后在脐部形成一个坚固的瘢痕。故脐部缺乏皮下脂肪组织和肌肉，仅由皮肤、腹横筋膜（脐筋膜）及腹膜组成。
虽然脐带的内容物与脐环之间已经有瘢痕组织粘连在一起，但其粘连还是不牢固的，特别在脐带脱落之后不久的时间内尤其是如此。从解剖上来看，在脐的上部、脐静脉（即肝的圆韧带）的右侧与脐环之间最为软弱，一旦腹内压增高时，内脏最容易从此弱点脱出（图1）。
图1 脐环的内侧面观
A.示脐动脉之右上方为通常的弱点所在；B.新生婴儿小型脐环的外观，疝块常在脐动脉之上右方；C.大型脐疝，脐常在疝块的下方
临床表现
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诊断及鉴别诊断
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治疗
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作者
陈浩;姚琪远
来源
钱礼腹部外科学,第1版,978-7-117-24747-4
儿童疾病与生长发育,第1版,978-7-117-20583-2
实用外科学(全2册)（上册）,第4版,978-7-117-23988-2
