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慢性硬化性下颌下腺炎
基本信息

英文名称 :chronic sclerosing sialadenitis of submandibular gland

作者
徐智文
英文缩写
CSSS
概述

慢性硬化性下颌下腺炎(chronic sclerosing sialadenitis of submandibular gland,CSSS)是一种常见的下颌下腺纤维化病变,由Küttner于1896年首先描述,又称为Küttner瘤。表现为下颌下腺肿大并变硬,不能消失,临床上与真正的肿瘤不易区分。1991年Küttner瘤被WHO归为肿瘤样病变。

病因和病理

慢性硬化性下颌下腺炎早期与唾液腺内的电解质成分变化有密切关系,唾液腺的成分变化后,其黏稠度增加,易于形成结石。随病变进一步发展,导管上皮出现一系列退行性变,腺体实质破坏,并可发生逆行性感染。导管系统继而发生一系列与T淋巴细胞有关的免疫反应,而间质中有大量淋巴细胞浸润,甚至形成淋巴滤泡,有时有肌上皮岛形成,腺体组织逐渐被纤维结缔组织替代。

临床表现
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诊断与鉴别诊断
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治疗

主要是手术切除萎缩硬化的腺体。较早期患者腺体有部分功能者可通过去除发病因素如摘除结石,并作理疗促进腺体功能的恢复。近年通过唾液腺内镜的应用可以直观的了解导管的病变,明确阻塞病因,并可同时进行早期治疗,但目前仍有一定的失败率。

来源
实用外科学 (上册),第3版,978-7-117-14353-0
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