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已收藏念珠菌是最常见的致病真菌，能引起人和动物感染的约十余种，其中白念珠菌是胃肠道、上呼吸道、女性生殖道中最多见的腐物寄生菌，也是毒性最强的念珠菌，在免疫机制缺陷或抑制的患者中，白念珠菌数目增多并形成菌落，引起浅部念珠菌病。浅部念珠菌病指感染仅累及皮肤、黏膜和指（趾）甲，深部念珠菌病指组织器官或系统性的念珠菌感染。累及多个系统或脏器称播散性念珠菌病，包括念珠菌性败血症。念珠菌也可通过口咽部或胃肠道黏膜破损直接侵入血流和肺、肾、中枢神经等脏器，引起全身播散性念珠菌病。
1.局部念珠菌病的治疗
以外用抗真菌药物为主，口腔黏膜霉菌病可用制霉菌素混悬液10万U/ml；阴道念珠菌病使用克霉唑、益康唑、咪康唑（miconazole）阴道栓剂或制霉菌素阴道栓剂；皮肤损害外用制霉菌素、咪唑类（咪康唑、克霉唑、酮康唑等）或丙烯胺类。局部宜保持干燥清洁。
也可口服抗真菌药，用于严重感染伴免疫功能低下或预防复发，可口服氟康唑、酮康唑或伊曲康唑，难治性口腔念珠菌感染应疑及病原菌耐药，可加大氟康唑剂量或使用两性霉素B。
2.全身性念珠菌病的治疗
首选卡泊芬净负荷剂量70mg，然后50mg/d，i.v.，或米卡芬净100mg/d，i.v.，或阿尼芬净；次选氟康唑负荷剂量800mg（12mg/kg），然后400mg/d，或脂质两性霉素B 3～5mg/（kg•d），i.v.，或两性霉素B 0.7mg/（kg•d），i.v.，或伏立康唑400mg[6mg/（kg•d）]，然后200mg，q.12h.。
此外对严重的全身性念珠菌病，可采用转移因子来加强患者的免疫防御功能，改善临床症状，延长缓解期；左旋咪唑和胸腺素，能提高患者的免疫能力，增强对念珠菌抗原的反应性，使患者的全身情况改善。
必须强调，临床症状考虑为全身性念珠菌感染时，即应开始治疗，不必等待血培养阳性结果，因念珠菌培养常为阴性，以免延误治疗。
注意检查口腔或阴道黏膜，局部可用制霉菌素或甲紫涂擦，口服制霉菌素可预防念珠菌败血症的发生。
消除各种诱因，如使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素等。放置静脉导管或行静脉高营养的患者，如有原因不明的发热和白细胞计数增高，应拔除导管，导管尖端应做念珠菌培养。如培养阳性，可用小剂量两性霉素B治疗，输注两性霉素B 10～35mg，逐日加量到0.5mg/（kg•d）维持4～18日。
