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已收藏视网膜脱离是白内障术后一种少见但是非常严重的并发症。国外研究报道在白内障术后第一年内视网膜脱离的发生率为0.6%~1.7%，并且随时间延长，累计发病率升高，整体的发生率约为0.7%。随着白内障手术技术的发展，该比例有逐渐下降的趋势。无晶状体眼或人工晶状体眼视网膜脱离在发病因素、临床特征、治疗和预后等方面与普通的有晶状体眼视网膜脱离存在一定差别，治疗相对困难。
白内障术后视网膜脱离发生的危险因素主要包括高度近视、术眼存在视网膜格子样变性、对侧眼视网膜脱离病史、术中晶状体后囊膜破裂、玻璃体脱出、玻璃体后脱离等。其中，玻璃体脱出是一个极其重要的因素，曾有文献报道无晶状体眼视网膜脱离中，65%的病例在白内障手术时曾发生玻璃体脱出。此外，晶状体后囊膜破裂及人工晶状体植入术后炎症反应，也促进了视网膜脱离的发生。视网膜脱离的发生还与晶状体摘除的方式有关：因部分晶状体悬韧带附着在锯齿缘部视网膜上，在行囊内摘除断带过程中牵拉该处的视网膜，使血管破裂及出血，而囊外摘除和超声乳化摘除则不影响玻璃体基底部和悬韧带，因此囊内摘除者视网膜脱离发生率远比囊外和超声乳化摘除术高。现代白内障超声乳化术的操作时间缩短、切口缩小、前房稳定性增加、手术安全性大大提高，视网膜脱离的发生率已经随着手术方式的改进而逐渐降低。
无晶状体眼或人工晶状体眼视网膜脱离通常比较复杂，手术方式的选择需要考虑视网膜脱离的范围、时间，视网膜裂孔的位置和数目，视网膜的僵硬和增殖程度，患者的依从性，以及术者的经验等。Meta分析发现对于单纯孔源性视网膜脱离、裂孔位置明确的病例，首次手术采用巩膜扣带术与玻璃体切除术，视网膜的解剖复位率和术后6个月时最佳矫正视力无显著差异。但对于合并增生性玻璃体视网膜病变的复杂性视网膜脱离，需选择玻璃体类手术或同时联合巩膜外环扎术。因白内障术后视网膜脱离的范围通常较大，常见周边部裂孔及多个裂孔，故多联合巩膜外环扎术，而不作单纯巩膜外加压术。手术中应仔细巩膜外压迫推顶周边部，尽量不遗漏裂孔，裂孔周围及变性区巩膜外冷凝要确实可靠。在人工晶状体眼，尤其是人工晶状体植入不久的患眼，巩膜外推动时动作应轻巧，以减少人工晶状体移位造成的并发症。玻璃体手术时，要把增殖膜剥离切除干净，并尽可能切除周边和基底部玻璃体，以防止前部增生性玻璃体视网膜病变形成。人工晶状体应尽量保留，因为在严重增生性玻璃体视网膜病变眼，玻璃体血管内皮生长因子含量明显增加，人工晶状体囊膜有阻止这些因子扩散至前房的作用，减少新生血管的发生。最后，术中需要保护角膜上皮，尽量少刮除，否则术后容易出现反复性角膜上皮剥脱。
