收藏
已收藏颈动脉阻塞或狭窄可导致脑和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的症状。早在1845年Chevens曾有概述。1888年Gower对本病临床症状有较详尽的描写。但直到1936年Sjoquist和1937年Moniz才用血管造影证实本症为颈动脉阻塞所致，此后的报道逐渐加多。1959年Hollenhorst在124例颈动脉阻塞和狭窄的患者中发现眼底有出血病变者15例。1963年Kearns和Hollenhorst称这种眼底改变为静脉淤滞性视网膜病变（venous stasis retinopathy）。现在研究证明这种眼底改变并不是由于静脉淤滞而是由于颈动脉阻塞或狭窄导致眼动脉长期灌注不足而引起的视网膜病变，称为低灌注视网膜病变（hypoperfusion retinopathy）。颈动脉阻塞也可引起眼前部缺血，与眼底改变一道称为眼缺血综合征（ocular ischemia syndrome）。如果颈动脉壁粥样斑脱落下来的各种栓子进入视网膜循环，则可引起急性栓塞而产生视网膜中央动脉阻塞或分支阻塞，也可进入睫状后动脉而引起缺血性视神经病变和脉络膜病变。
颈动脉阻塞所引起的眼部症状大多发生在老年人，平均年龄为60岁左右，男性比女性稍多。可单眼发病，也可双眼受累。
根据颈内动脉阻塞程度和不同阶段进行治疗，早期如一过性黑矇或症状较轻，可试用抗凝剂和抗血小板聚集剂如阿司匹林等，有一定帮助。较重病例仅有颈动脉狭窄，或血栓形成时间不长尚无粘连或未进展至颅内段时，可作颈内动脉内膜切除术，切除有病的一段动脉并进行吻合，有一定效果。Countee作这种手术11例，其中10例症状消除，另有4例未做手术的患者，仅用抗凝剂，症状也有缓解。如已产生新生血管及青光眼可作视网膜全光凝或试行睫状体冷冻或周边视网膜冷冻等治疗。
