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已收藏中文别名 ：妊娠中毒症
妊娠高血压综合征（简称妊高征），曾经称为妊娠中毒症。通常发生在妊娠后9个月，如果孕妇原有高血压，也可发生较早。所有患者均有血压增高及其伴随症状，如水肿、蛋白尿和眼底改变等。这是一种威胁产妇和婴儿生命安全的重症，及时诊断和处理对保护产妇视力和母子生命安全有重要意义。
妊娠高血压综合征的发病率的报告不一，为4.6%～17%，而有眼底改变者的发生率较高，为53%～86%（马文芝等）。有的报告，如Divisova在365例中发现100%有眼底血管改变。在眼底改变中，以视网膜小动脉痉挛和狭窄最常见，见于36%～67.3%的病例，小动脉硬化占1%～3%，视网膜病变占6.5%～29.7%。
本病可发生于任何生育年龄的妇女，初产或经产均可发生，有报告初产妇眼底改变占52.1%，经产妇占59.7%（吴德昭）。发生时间，90%患者在妊娠第9个月，很少在妊娠6个月之前。大多数患者在妊娠征之前无全身血管病或肾脏病，如果患者原来已有高血压动脉硬化或肾脏病者，则会因妊娠而加重。
视网膜动脉狭窄，毛细血管可有渗漏和组织染色。棉絮状斑区可有局限性视网膜毛细血管无灌注区。有的患者后极部和视盘周围脉络膜血管充盈延迟。在有浆液性视网膜脱离的患者，可见斑点状荧光素渗漏，逐渐变大，提示脉络膜毛细血管和视网膜色素上皮屏障受损。渗出的荧光素使视网膜下液染色，视盘周围也有着染。当产后血压下降，视网膜脱离复位后再作荧光血管造影则无荧光素渗漏。
妊娠高血压综合征是危及产妇和胎儿生命安全的危险病症。在动脉器质性改变之前，经过休息、禁盐、服用镇静和降压药等措施后，血压下降者可继续妊娠，但需继续监测血压稳定情况。如果视网膜病变有出血、水肿、渗出和/或小动脉硬化，说明心、脑、肾等全身血管系统均受损害，必须及时终止妊娠。据报告产后眼底恢复正常者占86.8%。有视网膜病变的产妇死亡率为6%，而正常眼底产妇死亡率为1.5%。婴儿死亡率在产妇有视网膜病变者为56.8%，比产妇正常眼底组者高三倍多（吴德昭）。终止妊娠必须及时，如果视网膜和全身小动脉已发生器质性损害，则可导致产后永久性高血压血管病变。Brown和Golden指出，本病有25%～50%患者有永久性血管和肾脏损害。张承芬报告本病200例，后遗高血压发病率为41%～42%；以舒张压计算，后遗高血压在正常眼底组中的发病率为32.8%，在视网膜动脉收缩组中为44.1%，在视网膜动脉硬化视网膜病变组中为100%。这些病例虽然比原发性高血压视网膜病变患者预后好，但也可产生心、脑、肾等并发症，或以后死于脑出血、心力衰竭或尿毒症等。故为了产妇和婴儿的生命安全和保护产妇的视力，应早作出诊断，必须时应及时终止妊娠。
