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基本信息
英文名称 ：radiation retinopathy
概述
放射性视网膜病变（radiation retinopathy）是放射线引起的一种迟发的以进行性血管闭塞为病变基础的视网膜疾患，可造成视功能严重损害。临床上常继发于视网膜母细胞瘤、葡萄膜黑色素瘤等眼内肿瘤的放射性治疗或头颅肿瘤、鼻咽癌、眼眶肿瘤等眼外肿瘤的放射性治疗。年轻患者、糖尿病患者、眼内肿瘤距离视盘近的患者更易患本病。
病因和病理
成熟的视网膜神经细胞对放射线不敏感，放射线主要通过对视网膜和脉络膜血管的慢性损伤而间接损害视网膜。目前尚难确定引起视网膜病变放射剂量的绝对阈值，有研究认为如果接受剂量大于30~35Gy，就不可避免会发生视网膜病变。病变以血管内皮细胞的损害和缺失开始。视网膜毛细血管无灌注区形成、大血管闭塞和新生血管生成是该病的病变发展过程和主要病理特征。
临床特点
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诊断和鉴别诊断
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治疗
基本同糖尿病视网膜病变的治疗。可利用激光光凝、玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物、玻璃体视网膜手术等对黄斑水肿、视网膜无灌注区及新生血管、玻璃体积血、增殖性视网膜病变及视网膜脱离、新生血管性青光眼等作相应的治疗。目前治疗效果尚不理想。
作者
梁建宏;黎晓新
来源
中华眼科学（第3版/上、中、下册）,第3版,978-7-117-18948-4
