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基本信息
英文名称 ：acquired retinal arterial macroaneurysm
作者
梁建宏;黎晓新
概述
获得性视网膜大动脉瘤（acquired retinal arterial macroaneurysm）为后极部视网膜小动脉梭形或圆形扩张，形成单个或多个血管瘤。一般老年人发病，女性多见，常伴有高血压、动脉硬化等血管性疾病，另外发生视网膜静脉阻塞的患眼在阻塞区域亦好发本病。发病机制还不清楚，可能是高血压和年龄性改变导致动脉管壁平滑肌胶原改变，使得管壁变薄弱而产生局部扩张。经光学相干断层扫描检测，动脉瘤的直径约为280μm，而动脉瘤所在的小动脉直径约为120μm，本病之所以称为大动脉瘤，概因肿瘤发生于视网膜中央动脉2、3级的较大分支，体积较大，以区别于糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞等所见的微血管瘤。
临床表现
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诊断和鉴别诊断
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治疗
部分病例如病变不累及黄斑，可以定期观察，动脉瘤可因血栓形成、瘤壁纤维化而自然消退。如病变累及黄斑，可用激光光凝治疗，但要注意有引起视网膜小动脉闭塞的风险。合并玻璃体积血需做玻璃体手术。另外玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物也有一定效果。
来源
中华眼科学:中册,第3版,978-7-117-18948-4
