基本信息
英文名称 :Ischemic choroidal atrophy
概述
当脉络膜血液供给切断或明显减少,可发生脉络膜组织萎缩,萎缩明显时以纤维瘢痕组织代替,边缘都有色素增生,并有视网膜变性。眼局部脉络膜缺血常见于麻醉时的眼球受压,光凝意外脉络膜动脉闭塞,外伤,血管炎症,后睫状动脉或其分支动脉硬化或粥样化,狭窄或阻塞所致的三角综合征。而脉络膜亦可由于缺血及血液供给中断,造成组织坏死、脉络膜血管几乎消失。RPE细胞出现增殖或脱失,色素呈不规则团状散布。
急性脉络膜毛细血管缺血性病变如脉络膜毛细血管前小动脉阻塞所致的急性多灶性缺血性脉络膜病变。脉络膜循环与视网膜外层密切相关。Buettner实验证明脉络膜循环被破坏3小时后RPE和感光细胞即可坏死。脉络膜血管的结构与功能可能依赖于RPE的调节作用,同时脉络膜血液循环又是RPE唯一的营养来源。近来认为脉络膜毛细血管-Bruch膜-RPE复合体病(choriocapillario-Bruch membrane-retinal pigment epithelium complex,CBRC)与脉络膜循环功能有关,如AMD、玻璃膜疣、匍行性脉络膜萎缩(serpiginous choroidal atrophy)及视网膜周边部变性等。
作者
陈松;聂爱光
来源
中华眼科学:中册,第3版,978-7-117-18948-4