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非感染性葡萄膜炎、视网膜炎- 多发性一过性白点综合征
基本信息

英文名称 :multiple evanescent white dot syndrome

英文缩写
MEWDS
概述

多发性一过性白点综合征(multiple evanescent white dot syndrome,MEWDS)于1984年由Jampol等首先报道。该综合征是一种少见、病因不明、急性、多灶性的位于视网膜深层或视网膜色素上皮的白色点状病变,通常单眼发病,多见于年轻女性,具有发病急、病程短暂、视力恢复良好、无全身并发症及后遗症等特点。

病因和病理

引发MEWDS的具体原因尚不明确。目前尚无确凿的证据支持MEWDS是一种病毒性或免疫原性疾病。多数人认为该病的发生可能与一系列易感基因有关,这些基因可能使机体更易发生免疫失调,加之环境因素的诱发作用,从而导致MEWDS发病。尽管ICGA提示脉络膜存在炎症而导致脉络膜毛细血管血流异常,以及视野生理盲点扩大提示视神经可能受累,但多数人认为MEWDS的白点病灶出现在视网膜色素上皮层和外层视网膜以及异常的电生理表现,提示本病主要是视网膜色素上皮-光感受器复合体的功能异常。

流行病学

MEWDS单眼发病约占87.3%。多见于年轻成人,发病年龄10~67岁,平均26.8岁。女性居多,约占78.6%。文献以欧美病例为多,但日本、东南亚及中国亦有报道。

临床表现
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诊断与鉴别诊断
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治疗

该病为自限性疾病,一般无须治疗,视力多可恢复接近发病前水平。

作者
张军军
来源
中华眼科学:中册,第3版,978-7-117-18948-4
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